Verhütung - Östrogen-Gestagen-Pille - Besonderheiten der modernen Präparate

Die modernen kombinierten oralen Kontrazeptiva mit natürlichen Estrogenen sind wertvolle Alternativen zu den traditionellen Präparaten mit Ethinylestradiol. Sie haben eine im Vergleich zu konventionellen Östrogen-Gestagen-Kombinationspillen vergleichbare oder sogar höhere Verhütungssicherheit und wirken sich günstig auf die Blutungsstärke und -dauer aus. Das verkürzte hormonfreie Intervall reduziert Hormonentzug-bedingte Kopf- und Unterleibsbeschwerden. Sexuelle Funktionsstörungen können sich nach Umstellung auf Qlaira® oder Drovelis® bessern. Alle Kombinationen wirken sich nur geringfügig auf den Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsel aus und beeinflussen die Gerinnungsparameter im Vergleich zu Ethinylestradiol/Levonorgestrel-haltigen Östrogen-Gestagen-Kombinationspräparaten weniger stark.

Qlaira®:

• Einführung im Jahr 2008
• 26/2-Regime
• kombiniert das Estradiol freisetzende Estradiolvalerat mit Dienogest
• verkürztes hormonfreies Intervall von 2 Tagen
• stabile Estradiol-Blutspiegel während des gesamten Zyklus
• indiziert zur Behandlung starker Menstruationsblutungen ohne organische Ursache bei Frauen, die eine orale Kontrazeption wünschen

Zoely® und Zoanne®:

• Einführung im Jahr 2011
• monophasisches 24/4-Regime
• kombiniert das bioidentische Estrogen 17ß-Estradiol mit dem Gestagen Nomegestrolacetat
• bei Nomegestrolacetat handelt es sich um ein höchst selektives Gestagen, das eine antiestrogene Wirkung auf das Endometrium mit moderater antiandrogener Wirkung vereint, aber keine mineralokortikoiden, androgenen oder estrogenen Effekte zeigt
• sehr hohe Zyklusstabilität

Drovelis®:

• Einführung im Jahr 2021
• monophasisches 24/4-Regime
• enthält neben dem bekannten Gestagen Drospirenon erstmals das bioidentische Östrogen Estetrol (E4)
• bei Estetrol handelt es sich um ein bioidentisches Östrogen, das ausschließlich während der Schwangerschaft von der fetalen Leber produziert und für die arzneiliche Verwendung in Drovelis® aus pflanzlicher Quelle synthetisiert wird
• eine verlängerte Eliminationshalbwertszeit von etwa 24 Stunden gewährt stabile Hormonspiegel mit einer langen Wirkdauer